SANRI является инди-хоррором с видом от первого лица. Геймплей в целом традиционный для жанра. Тут надо бегать по разным локациям с фонариком в руках, изучать, подбирать и применять предметы, разбираться с различными головоломками, собирать фотографии для восстановления памяти и получения подсказок, а также убегать от монстров. Эти твари появляются на свет благодаря больному разуму героя. Чтобы справляться с плохими и смертельно опасными видениями, нужно искать антипсихотические препараты. Эти таблетки необходимо экономно расходовать. Из-за искаженного восприятия действительности протагонисту приходится часто адаптироваться к постоянно меняющимся условиям.

Игра Санри предлагает управлять человеком, который страдает от шизофрении. Сюжетная завязка выглядит следующим образом. Главный персонаж и его жена устроили отдых на природе. Перед наступлением темноты они разбили лагерь и легли спать. Протагонист внезапно проснулся ночью и не обнаружил рядом с собой любимую женщину. После этого он встал и принялся её искать. Поскольку этот мужчина является шизофреником, то у него имеются серьезные проблемы с правильным восприятием пространства и времени. Это отражается и на игровом процессе. Одним лесом место действия не ограничивается. Шизофренику предстоит побывать в больнице, старой хижине, большом особняке и других локациях.