Мрачный мир Madshot повествует про приключения безумного культиста, что пробирается через городские локации, находящиеся внутри чудовищного Ктулху. Протагонист будет пробиваться через опасные локации, чтобы разорвать цикл вечных блужданий в чреве монстра. Главной задачей для пользователя становится прохождение сюжетных уровней в стиле роуглайт шутера, где предстоит передвигаться по двухмерной карте с видом сбоку. В игре присутствует большое количество акробатических навыков, что позволяют герою преодолевать ландшафтные препятствия и справляться с опасными боссами.

Локации и вселенная в Мэдшот формируется за счет процедурной генерации, создавая уникальные коридорные уровни. Пользователи смогут изучать и открывать новые территории, пробиваясь через толпы вражеских созданий. Протагонисту придется сталкиваться с ужасами темного мира, продвигаясь через лавкрафтский сеттинг. Игроки смогут выбирать желаемые маршруты, натыкаясь на ловушки, рядовых соперников и босс-файты, что выполнены в поэтапных боевых сценах. Юзеры будут подбирать разные маски и вооружение для персонажа, чтобы менять его атакующие и защитные умения или характеристики. У игроков выйдет комбинировать и улучшать способности героя, чтобы подобрать под себя желаемый стиль прохождения. Также получится подбирать разбросанные в округе предметы, чтобы использовать их против орд нападающих врагов.