Действие Ailment переносит в далекое будущее. На космической станции в одной из галактик просыпается протагонист от криосна. Вокруг он не видит ни души. При этом обнаруживает, что некогда его соратники и экипаж стали врагами. Герой не помнит, что произошло и вам необходимо вместе с протагонистом вспомнить прошлое. Соревнование представляет собой аналог дезматча при помощи удочек.

Последние воспоминания, которые у него остались, гласят о том, что он возвращался с другого космического корабля. Он выполнял спасательную миссию. И ему удается вспомнить, что на станции все были мертвы. Однако дальше его воспоминания обрываются. В процессе прохождения герой будет частично восстанавливать события недалекого прошлого.

Протагонист может взять с собой в приключение несколько дополнительных персонажей, если ему удастся их отыскать на просторах станции. Немногочисленные выжившие будут помогать герою. В Ailment представлено большое количество врагов, каждый из которых представляет опасность. Арсенал пушек состоит исключительно из огнестрельного вооружения.

Представлены разнообразные футуристические пушки разных калибров. Игровой процесс отличается кровавостью и жестокостью. Присутствует огромное число анимаций смерти как врагов, так и главного персонажа. Атмосфера представляет собой сочетание саспенса и постоянного напряжения. Разработчики вдохновлялись классическими хоррорами про открытый космос.