Betrayer: Curse of the Spine – это двухмерная метроидвания с видом сбоку. Графика в проекте сделана в стиле пиксель-арт. По воле богов герой оказался в ловушке, где жизнь и смерть не имеют смысла. Протагонист бегает по открытому миру и пытается узнать, кто он на самом деле, и не был ли он в этом измерении раньше. Он отправляется в путешествие по таинственным и окутанным тьмой землям, чтобы сразиться с божественными существами, которых сам же предал.

У сюжета разные концовки, а принятые игроками решения влияют на повествование. За счет нелинейности у тайтла высокая реиграбельность. Следует отметить, что игра немного изменила название. Перед релизом создатели её переименовали в Betrayer: Curse of the Spine. В продукте динамичная боевка. Она требует от юзеров хорошего скилла и быстрой реакции. Главная особенность продукта заключается в обширной системе крафта. Персонаж может создавать лечебные и усиливающие зелья, оружие, броню. Также протагонист способен крафтить и ставить объекты, что позволяют ему преодолевать препятствия. Например: боец может построить плитку с пружиной, что подбросит его в воздух и позволит добраться до уступа, куда он сам не допрыгивает. В игре встречаются моменты, где пользователям необходимо проявить сообразительность, чтобы продвинуться дальше по локации. Также есть эпизоды с джамп-пазлами.