Приключенческая ролевая игра Shadow Madness рассказывает о вымышленном мире Аркос. Королевство погружено в хаос, поскольку люди стали умирать от чумы под названием Теневое безумие. Он моментально убивает местных жителей и превращает их в кровожадных монстров. Главный герой отправляется в путешествие, в котором ему предстоит бросить вызов судьбе и стать последней надеждой человечества. По мере прохождения к нему присоединяются напарники.

Можно сражаться в ближнем и дальнем бою, а также использовать магию. В Shadow Madness представлено три разных вида спеллов, влияющих на тактику сражений. Всего доступно 6 уникальных персонажей со своими индивидуальными способностями. В зависимости от выбранного персонажа меняется тактика боя. На прохождение основной кампании потребуется около 48 часов реального времени. За время путешествия предстоит исследовать множество разнообразных биомов.

Боевая система представлена пошаговой стилистикой.Боевка вдохновлена классическими JRPG, типа Final Fantasy. Путешествуя по миру, главный герой встречает различных персонажей. У некоторых NPC можно взять увлекательные квесты. Определенные персонажи присоединяются к протагонисту, образовывая команду. Все второстепенные герои отличаются стилем боя и представлены уникальными навыками. Комбинируя способности юнитов, создаются индивидуальные цепочки атак. Доступно огромное количество побочных активностей и мини-игр.