В EMERGENCY 4 Deluxe герой продолжит работать в службе спасения, сражаясь с пожарами, наводнениями, терактами и наводнениями. Здесь предстоит решать разные сложные проблемы, в которых оказались люди. Продолжение проделанные обновления, которые коснулись графического оформления и режима мультиплеера. Создатели игры прокачали физическую модель, поэтому будет динамическая смена поры суток, погоды, огонь в случае пожара теперь распространяется более реалистично, а здания разрушаются в соответствии с повреждениями.

Пользователь возглавит одну из компаний, которая управляет спасательными процессами. В его распоряжении есть пару машин с определенной специализацией, например, пожарная, полицейская. Игрок будет направлять своих рабочих на профильные вызовы, где понадобятся пожарники, служба спасения, полицейские, и сотрудники различных технических служб. На место происшествия можно одновременно направлять сразу несколько транспортных средств. Используя счетчик, пользователю будет известно число пострадавших в области, где проводится спасательная операция. Медработники даже в режиме ожидания способны находить и помогать жертвам.

На протяжении двух десятков миссий, нужно быстро реагировать на сообщения пострадавших о конкретном происшествии. В игре предусмотрен редактор, благодаря которому можно создавать свои миссии и моды. Много задач здесь имеют временные ограничения, а также иногда предстоит экономно израсходовать финансы, чтобы суметь помочь пострадавшим без лишних затрат. Действия в стратегии происходят на многих континентах, включая США, Европу, Ближний Восток, Антарктиду. На каждом из них люди ждут помощи в экстремальных ситуациях. Здесь есть "Бесконечные и сложные испытания" - это свободный режим прохождения.