Russian Orphan - мрачное приключение о молодой девушке-сироте. Действия происходят на постсоветских просторах. В центре история одинокая девушка, возвращающаяся в свою квартиру, в которой не жила долгое время. Она прибыла сюда, чтобы забрать свои вещи. Зайдя в дом, она не может обнаружить ни младшего брата, ни свою мать. С этого момента мир героини переворачивается с ног на голову. Теперь девушке предстоит окунуться в самый настоящий кошмар, параллельно пытаясь выяснить детали произошедшего.

Игровой процесс Russian Orphan построен по всем канонам олдскульных сурвайвал-хорроров. Потребуется управлять протагонисткой от третьего лица, исследуйте мрачные локации русского города. На пути девушки появляются разнообразные трудности и препятствия. Это могут быть как враги, так и различные головоломки, решив которые можно продвигаться дальше по сюжету. Потребуется искать ключи, предметы и т.п. В игре есть множество записок и дневников. Камера представлена перспективой от третьего лица, но иногда переходит в кинематографическую статику.

Большую часть времени действия происходят в узких клаустрофобных пространствах. Врагов не много, но все они очень сильные. Можно как убегать от них, так и попытаться выйти из потасовки победителем. Атмосфера приключения вдохновлена классическими частями Silent Hill. В игре присутствует уникальная стилизация под старые VHS-кассеты. На экране можно наблюдать легкие шумы словно от кассетной пленки, что сильно влияет на иммерсивность и восприятие геймплея.